Осполот® 200 мг №50 тбл

    Для лечения роландической эпилепсии у детей во многих странах Европы в последнее время активно используется препарат Осполот® (Сультиам), который в странах бывшего СНГ пока еще мало известен медицинским работникам. Под роландической эпилепсией принято понимать форму эпилепсии, которая очень часто встречается у детей в возрасте от 2 до 13 лет. Данная форма заболевания достаточно распространена во всем мире (ею болеет от 15 до 25% детей с диагнозом «эпилепсия»). Чаще роландическая эпилепсия отмечается у мальчиков (примерно 62% всех больных).

    Симптомы роландической эпилепсии, для лечения которой используется препарат Осполот, типичны в большинстве случаев. Фиксируются парциальные сложные моторные и генерализованные вторично приступы, а также вегетативные, сенсорные и моторные простые парциальные приступы, которые отмечаются у 75-80% пациентов. Приступы при данной форме детской эпилепсии могут длиться на протяжении 2-3 секунд – 2-3 минут, у 15% больных могут наблюдаться и намного более длительные припадки (от 15 минут), которые могут стать причиной паралича Тодда (гемипарез посприступный). Понятно, что подобный риск необходимо сводить к минимуму с помощью использования современных противоэпилептических лечебных средств, доказавших свою эффективность.

    Препарат Осполот относят к антиконвульсантам второго поколения, содержащим в своем составе сульфаномидовое производное – сультиам. Этот активный элемент подавляет изоэнзим II (карбоангидразу), отвечающую за регулирование состава pH. Полностью установить механизм воздействия Осполота на сегодняшний день медикам не удалось. Известно, что пик концентрации препарата достигается в течение 2-8 часов после его введения, предполагаемая биологическая доступность Осполота составляет не менее 90 процентов, а период полувыведения – от 2 до 9 часов. Исследования показали, что почти 60% средства выводится из организма в не модифицированной форме.

     По сложившейся сейчас клинической практике применения Осполот® (Сультиам) его назначают обычно для снятия парциальных приступов эпилепсии (данные об эффективности препарата для снятия генерализованных приступов отрывочны и не систематизированы). Но, учитывая высокую эффективность этого лечебного средства для терапии детской роландической эпилепсии, зарубежные исследователи в последние годы активно занимаются изучением всех свойств препарата, что позволяет постоянно расширять список показаний для его применения.

    Так, например, в ходе последних клинических исследований было доказано позитивное воздействие Осполота на купирование височных парциальных приступов. Также отмечен высокий эффект использования препарата при парциальных доброкачественных пароксизмах. Результаты проведенных исследований позволили обосновать применение Осполот ® (Сультиам) не только для пациентов с роландической эпилепсией, но и для детей, страдающих псевдосиндромом Гасто-Леннокса, ESES (эпилептический электрический статус в стадии медленного сна), заболевании Ландау-Клеффнера, синдромом Веста.

    Кроме того, Осполот прописывается пациентам при парциальных доброкачественных приступах, обладая огромной эффективностью воздействия на ЭЭГ-паттнеры. Более чем у 80 процентов детей отмечается полное исчезновение волн острых уже на первых этапах проведения лечения (в некоторых случаях подобный эффект может наблюдаться через двое суток после начала курса терапии). При этом в ходе исследований были отмечены и ситуации толерантности пациентов к Осполоту.

    Препарат не назначается пациентам с острой печеночной и почечной недостаточностью, а также при наличии повышенной чувствительности к компонентам Осполота. Клиническая эффективность лечебного средства проявляется при дозе в 5мг/кг, в качестве поддерживающей дозы может быть использовано от 5 до 10 мг/кг препарата. За сутки пациенту детского возраста можно использовать Осполот из расчета не более 5-10 мг/кг массы тела, взрослым – от 400 до 2000 мг. Необходимо заметить, что ввиду непродолжительного периода полураспада препарата его суточная дозировка делится на несколько употреблений.

    Исследования показали, что Осполот® (Сультиам) является достаточно безопасным фармацевтическим средством с минимальными негативными побочными явлениями. Как правило, в ходе лечения могут отмечаться различные не особо опасные для здоровья пациента желудочно-кишечные расстройства, парестезии и явления гипервентиляции. Подобные симптомы обычно фиксируются при назначении повышенных дозировок Осполота, они нивелируются при уменьшении дозы препарата вполовину. Также в некоторых случаях могут отмечаться расстройства поведения больных детей, двоение в глазах, головные боли, чувство усталости, снижение массы тела, потеря аппетита. В целом, частота негативных проявлений при проведении курса терапии Осполотом минимальна, каких-либо серьезных гематологических и гепатологических симптомов при исследованиях действия препарата не фиксировалось ни разу.

    Необходимо отдельно отметить тот факт, что при одновременном использовании Осполота и карбамазепина содержание последнего в крови человека снижается, а при применении Осполота с примидоном, ламотригилом и фенитоином их концентрации увеличиваются.