Эпилепсия для больного и его близких людей всегда является драматическим жизненным событием. Пациенту особенно сложно смириться с отсутствием достоверного прогноза, ему
приходится постоянно ожидать очередного припадка, что становится причиной страха, депрессивного состояния, беспокойства и тревоги. Кроме того, уклад жизни человека претерпевает серьезных ограничений – необходимо четко соблюдать режим бодрствования и сна, запрещено употреблять спиртные напитки, управлять автомобилем и так далее. Понятно, что все эти и многие другие проблемы существенно снижают качество жизни больного, что и обуславливает основной критерий эффективности и стратегическую цель при терапии эпилепсии, которые состоят в улучшении качества жизни.
В настоящее время для лечения генерализованных первичных и вторичных эпилепсий, невралгии нерва тройничного, миоклонических припадков, а также малых форм эпилепсии в мировой медицинской практике активно используется препарат Суксилеп в виде пятипроцентного Этосуксимида - Заронтин® который дает возможность эффективно реализовать ключевые положения лечения заболевания – преемственность, длительность, непрерывность и комплексность.
Заронтин® (Суксилеп) 1фл 250мг Этосуксимид 5% сироп представляет собой противосудорожный препарат, механизм воздействия которого на данный момент изучен не до конца. Исследования показали, что Заронтин угнетающе действует на нейроны моторных областей мозга головы, что вызывает увеличение их порога судорожного. Кроме того, Заронтин® (Суксилеп) ингибирует разряды паркосизмальные с частотой 3 Герца вида «пик-волна», которые наблюдаются при малой форме заболевания.
Доказано, что Заронтин® (Суксилеп) 1фл 250мг Этосуксимид 5% сироп характеризуется также антиноцицептивными и миорелаксирующими свойствами. Препарат эффективно уменьшает частоту припадков (малых), атак эпилептоформных, ингибирует электроэнцефалографическую пароксизмальную интенсивность, которую обычно ассоциируют с расстройствами сознания характерными для абсансов. Контролируемые клинические исследования показали, что данное лечебное средство в терапевтических количествах на концентрацию в мозге ГАМК влияния не оказывает, а лечебный полномасштабный эффект фиксируется через месяц-два его использования.
На сегодняшний день Заронтин считается лечебным средством первой очереди выбора (как и традиционно применяемый вальпроат) при абсансах типичных.
Купирование приступов при использовании Суксилеп / Заронтин® (Этосуксимид) отмечается почти у 90% пациентов. Продемонстрировано, что Заронтин можно назначать и для терапии абсансов нетипичных, но в этом случае его эффективность, в сравнении с абсансами типичными, намного меньше. Добавим, что данное лечебное средство не прописывается при генерализованных и парциальных тонико-клонических приступах. При назначении Заронтина в качестве препарата для монолечения у пациентов с несколькими разными видами припадков есть вероятность «размаскировки» пароксизмов моторных. Следует обратить внимание на то, что в некоторых случаях Суксилеп может и сам вызывать такие пароксизмы.
В процессе наблюдения за пациентами, принимающими Суксилеп (Заронтин®), были отмечены следующие побочные эффекты: запор/диарея, потеря аппетита, рвота, икота, тошнота (органы желудочно-кишечного тракта); паркинсонизм, галлюцинаторно-параноидные явления, усиление судорог тонико-клонических, депрессия, агрессивность, уменьшение концентрации внимания, усталость, раздражительность, головная боль, повышенная сонливость, головокружение, дискинезия, атаксия (органы чувств и центральная нервная система); эозинофилия, анемия апластическая, агранулоцитоз, панцитопения, тромбоцитопения, лейкоцитопения (система кроветворения и ССС). Кроме того, в единичных случаях отмечалось развитие волчаночноподобного синдрома и синдрома Джонсона-Стивенса, потеря веса, альбуминурия, фотофобия.
В случае передозировки Суксилеп (Заронтин®) Этосуксимид 5% сироп качество жизни пациента значительно ухудшается, отмечается повышенная раздражительность и возбудимость, потеря интереса к окружающей действительности, уменьшение физической активности, чрезмерная усталость. В подобных ситуациях рекомендуется осуществлять симптоматическое лечение последствий передозировки в стационарных условиях, назначать больному уголь активированный, производить промывание желудка.
Заронтин® (Суксилеп) 1фл 250мг Этосуксимид 5% сироп противопоказан к применению при наличии у пациента повышенной чувствительности к компонентам препарата, при почечной или печеночной недостаточности, порфирии, болезнях крови. Также нежелательно прописывать Заронтин кормящим матерям и беременным, так как в исследованиях было показано, что он проникает в грудное молоко через барьер плацентарный.
Суксилеп выпускается не только в виде сиропа, но и в форме капсул, один миллилитр сиропа содержит 50 мг основного компонента препарата, капсулы – 0,25 г. Эта информация позволяет без проблем рассчитать количество необходимого препарата при проведении терапевтического курса обеими формами лечебного средства. стандартная суточная доза Заронтин® (Суксилеп) 1фл 250мг Этосуксимид 5% сироп для взрослых пациентов составляет от 5 до 10 мг/кг (в дальнейшем дозировку можно увеличивать каждые 4-7 дней на 5 мг/кг). Поддерживающая дозировка – 15 мг, за сутки нельзя использовать более 30 мг/кг препарата, при этом дозу за сутки можно принимать за несколько раз после приема пищи. Общий лечебный курс Заронтином обычно составляет 2-3 года. Детям 2-3 лет Суксилеп (Заронтин®) Этосуксимид прописывают, как правило, 5 мл сиропа (за раз или за несколько приемов), 4-7 лет – от 5 до 10 мл, 8-14 лет – до 15 мл Заронтина (за 2-3 раза в течение суток), пациентам старше 15 лет – 15 мл препарата (общая доза делится на три приема).
Добавим, что Карбамазепин уменьшает содержание в крови Заронтин® (Суксилеп) Этосуксимид и ускоряет метаболизм. Существенно увеличивает или уменьшает содержание препарата в крови кислота вальпориевая, что следует помнить при назначении лечебного курса с использованием Заронтин® (Суксилеп) в виде пятипроцентного сиропа.
Главная 
