ALKERAN 25CPR RIV 2MG АЛКЕРАН МЕЛФАЛАН - ALKERAN 25CPR RIV 2MG АЛКЕРАН - A - Описания лекарств - инструкции - Каталог полезных статей о медицине красоте и здоровье
Чт, 30.06.2016, 0:51 AM
Приветствую Вас Гость | RSS
 
A  B  C  D  E  F  G  H  I  J  K  L  M  N  O  P  Q  R  S  T  U  V  W  X  Y  Z
Главная Описания лекарств - инструкцииРегистрацияВход
Меню сайта
Категории раздела
ABILIFY 28CPR 10MG АБИЛИФАЙABILIFY 28CPR 15MG АБИЛИФАЙ
ABILIFY 28CPR 5MG АБИЛИФАЙAKINETON АКИНЕТОН ИНЪЕКЦИИ 5АМПУЛ 5МГ/1МЛ. БИПЕРИДЕН.
AKINETON 50CPR 4MG R.P. АКИНЕТОН 50 ТАБЛЕТОК БИПЕРИДЕН 4МГ.AKINETON 60CPR 2MG АКИНЕТОН 60 ТАБЛЕТОК БИПЕРИДЕН 2МГ.
ALDARA CREMA 5 12BUST 250MG Алдара ИмиквимодARCOXIA 20CPR RIV 60MG AL AL
ARCOXIA 20CPR RIV 90MG AL ALARCOXIA 5CPR RIV 120MG AL AL
ATARAX 20CPR 25MG АТАРАКС №20 ГИДРОКСИЗИН 25МГ.ATARAX IM IV 6F 2ML 100MG
ATARAX SCIR FL 150ML 2MG MLАМБЕНЕ (AMBENE) 2мл/1мл
AROMASIN 30CPR RIV 25MG АРОМАЗИНARIMIDEX 28CPR RIV 1MG АРИМИДЕКС
ALKERAN 25CPR RIV 2MG АЛКЕРАНAIROL CREMA 20G 0,05% АЙРОЛ КРЕМ ТРЕТИНОИН
ANDROCUR 25CPR 50MG АНДРОКУР 50МГ №25AETHOXYSKLEROL ЭТОКСИСКЛЕРОЛ №5 АМПУЛ 2МЛ 0,25%
AETHOXYSKLEROL ЭТОКСИСКЛЕРОЛ №5 АМПУЛ 2МЛ 0,5%AETHOXYSKLEROL ЭТОКСИСКЛЕРОЛ №5 АМПУЛ 2МЛ 1%
AETHOXYSKLEROL ЭТОКСИСКЛЕРОЛ №5 АМПУЛ 2МЛ 2%AETHOXYSKLEROL ЭТОКСИСКЛЕРОЛ №5 АМПУЛ 2МЛ 3%
AIROL АЙРОЛ ЛОСЬОН АИРОЛ РАСТВОР 50МЛ ТРЕТИНОИН 0,05%ANTISTAX Антистакс 180мг №20 капсулы
Арисепт №28тбл Донепезил 10мг
Полезные статьи
Статистика

Яндекс цитирования

Главная » Файлы » A » ALKERAN 25CPR RIV 2MG АЛКЕРАН

ALKERAN 25CPR RIV 2MG АЛКЕРАН МЕЛФАЛАН
16.03.2009, 1:44 AM
АЛКЕРАН Мелфалан Melphalan ЕвроАптека ALKERAN Melphalan/ АЛКЕРАН  Мелфалан


Фармаковоздействие:
Противоопухолевое лечебное средство, обладающее алкилирующим воздействием. Представляет собой соединение бифункционального типа. Механизм алкилирования состоит в связывании (ковалентном) формирующихся из двух групп бис-2-хлорэтильных промежуточных углеродных соединений в ДНК с 7-азотом гуанина и связывании (перекрёстном) двух ДНК-спиралей, что ведёт к расстройству клеточной репликации.

Показания к применению АЛКЕРАН:
- для внутреннего использования при полицитемии (истинной);
- нейробластома запущенного вида у детей (для внутривенного применения при осуществлении высокодозного лечения под защитой костного аутологичного мозга использовался как в качестве монолечения, так и в сочетании с лучевой терапией или/и иными цитотоксическими лечебными средствами, для утверждения эффекта стандартного лечения);
- рак яичников (прогрессирующий) – для внутривенного применения как монотерапия, так и в сочетании с иными цитотоксическими лечебными средствами и для внутреннего употребления;
- миелома (множественная) – для внутривенного применения как монотерапия, так и в сочетании с иными цитотоксическими лечебными средствами, при осуществлении высокодозного лечения и для внутреннего употребления;
- локализованный тип саркомы конечностей (мягких тканей) и локализованный тип меланомы конечностей злокачественной формы (для осуществления артериальной региональной перфузии).

 

 

Дозировочные режимы:
АЛКЕРАН имеют право использовать лишь врачи, которые обладают опытом лечения цитотоксическими лечебными средствами новообразований злокачественного вида.
В процессе лечения необходимо систематически осуществлять контроль картины крови (периферической) и в случае потребности производить корректировку дозировок АЛКЕРАН.
При миеломе (множественной) препарат прописывают внутривенно в интермиттирующем порядке как в качестве монотерапии, так и в сочетании с иными цитотоксическими лечебными средствами, в дозировочном интервале 8-30 мг на квадратный метр поверхности тела, с промежутками 2-6 недель. В отдельные лечебные схемы может быть включен преднизолон. При монолечении препаратом усреднённая дозировка равняется 16 мг/м2 (0,4 мг/кг веса). Последующие введения осуществляются с определёнными промежутками (к примеру, один раз каждый месяц), если за это время зафиксировано восстановление величин периферической крови.
При применении в схеме высокодозного лечения АЛКЕРАН
(Мелфалан) используют одноразово в количестве 100-200 мг/м2 площади тела (его поверхности), что составляет примерно 2,5-5 мг/кг веса.
После использования АЛКЕРАН в дозировках свыше 140 мг/м2 требуется пересадка костного аутологичного мозга. В связи с вероятностью формирования существенной миелосупрессии после применения высоких дозировок препарата терапия должна осуществляться лишь специалистами с большим опытом лечения в условиях центров, специализирующихся на подобном лечении.
Усреднённая дозировка препарата для внутреннего употребления равняется 0,5 мг/кг в сутки за несколько раз на протяжении четырёх суток. Промежуток между лечебными курсами – шесть недель. Продолжение терапии более одного года у больных, которые отвечают на осуществляемое лечение, возможно, не ведёт к улучшению итогов терапии.
При недостаточности почек дозировку
АЛКЕРАН (Мелфалан) необходимо понизить вполовину.
При аденокарциноме яичников препарат используют внутривенно как монотерапию в дозировке 1мг/кг (примерно 40 мг/м2) с промежутком в 28 дней. При использовании в комплексе цитотоксического лечения дозировка равняется 100-400 мкг/кг веса (12-16 мг/м2 площади) с промежутком от 4 до 6 недель. Вовнутрь АЛКЕРАН прописывают из расчёта 6мг/м2 площади поверхности тела (150 мкг/кг веса) за 24 часа на протяжение 5 дней с промежутком в 6 недель.


При меланоме (злокачественной) препарат используют в виде регионарной  гипертермической перфузии как адъювантное лечение на первых этапах болезни и как паплиативную терапию на поздних этапах (если присутствует локализованная форма заболевания). Дозировка АЛКЕРАН определяется схемой лечения и принятым методом лечения. При саркоме тканей (мягких) препарат используют как регионарную гипертермическую перфузию при локализованном виде саркомы, как правило, в сочетании с хирургической терапией, на любом этапе болезни. Препарат, кроме того, прописывается в комплексе с актиномицином D. Дозировка АЛКЕРАН (Мелфалан) определяется схемой и принятым методом лечения.
При расстройствах функциональности почек фиксируется уменьшение клиренса АЛКЕРАН. В ситуациях, когда инъекционный раствор препарата используется в стандартных дозировках (от 8 до 40 мг/м2 площади тела), у больных с выраженной либо умеренной недостаточностью почек желательно снизить первоначальную дозировку вполовину, а впоследствии определять дозировку в зависимости от уровня подавления функциональности костного мозга.
При полицитемии (истинной) для усиления ремиссии усреднённая дозировка равняется от 6 до 10 мг за 24 часа вовнутрь в течение 5-7 дней, а после вплоть до фиксирования эффекта по 3-4 мг. дозировка для поддержки равняется от 2 до 6 мг за 7 дней.
При нейробластоме (запущенной) у пациентов детского возраста препарат используют внутривенно в количестве 100-240 мг/м2 тела (дозу иногда используют за 3 введения на протяжении трёх суток, следующих один за одним), как в качестве монотерапии, так и в сочетании с цитостатической химиотерапией либо лучевой терапией под защитой костного аутологичного мозга.
АЛКЕРАН нередко применяют в обычных количествах у пожилых пациентов, но специальных данных по использованию
АЛКЕРАН (Мелфалан) у больных этой группы нет.  Опыт использования препарата у пожилых больных ограничен. В связи с этим перед использованием препарата в высокодозных режимах у пожилых больных необходимо удостовериться в нормальности функциональности их внутренних органов и общего состояния пациентов.
В тех ситуациях, когда раствор препарата используют в высокодозных режимах (от 100 до 240 мг/м2 тела), потребность уменьшения дозировки находится в зависимости от уровня расстройства функциональности почек, от терапевтических целей и от того, производится либо нет инфузия стволовых аутологичных клеток мозга (костного).
При выраженной и умеренной недостаточности почек (ЭДТА-клиренс равняется 30-50 мл/мин) количество АЛКЕРАН уменьшают вполовину. Кроме того, следует осуществлять диурез (форсированный) и  использовать необходимое количество жидкости. Больным с более серьёзной формой почечных нарушений (с клиренсом меньше 30 мл/мин) прописывать препарат в высоких дозировках нельзя.
Таблетки препарата нельзя дробить, их необходимо глотать в целом виде.

Инъекционный раствор:
Правила приготовления
Раствор следует приготавливать путём смешивания с растворителем порошка (лиофилизированного) при комнатной температуре. Растворитель идёт в комплекте с флаконом препарата.
Во флакон с порошком необходимо одномоментно добавить растворитель в количестве 10 мл и встряхивать в энергичном темпе вплоть до абсолютного растворения. Получившийся раствор в 1 мл имеет 5 мг мелфалана (безводного) и обладает рН равным примерно 6,5.
Инъекционный раствор характеризуется стабильностью ограниченного типа, что обуславливает необходимость приготавливать его перед использованием, а не заранее. Раствор нельзя сберегать в холодильнике (формируется осадок). Раствор, который не был использован, необходимо вылить.
Правила введения
Раствор можно использовать лишь внутривенно (исключение составляют случаи, при которых показано осуществление артериальной регионарной перфузии). Раствор вводится через закрывающийся специальный доступ в системе медленно на фоне инфузии другого раствора, которая происходит быстро. В тех случаях, когда подобное введение  невозможно, препарат необходимо в любой ёмкости, предназначенной для инфузии, развести, применяя исключительно раствор хлорида натрия 0,9-процентный. Запрещено смешивать с растворами для инфузии, которые имеют в своём составе декстрозу.
Стабильность инъекционного раствора уменьшается при его последующем разведении в растворе для инфузии и при увеличении температуры окружающего воздуха. При комнатных показателях температуры около 25 градусов время (общее) от момента, когда был приготовлен раствор, до окончания его инфузии должно быть не более 90 минут.
В тех случаях, когда в разбавленном либо приготовленном растворе фиксируется кристаллизация или помутнение, раствор следует вылить, использовать такой раствор нельзя.
Следует крайне осторожно вводить препарат, чтобы избежать ошибочного ввода в окружающие ткани, а не в вену. Если доступ к венам (периферическим) затруднён, необходимо подумать о введении
АЛКЕРАН (Мелфалан) в центральные вены. Такое введение уместно в тех случаях, когда препарат прописывается в повышенных количествах (не важно, осуществляется ли трансплантация (аутологичная) костного мозга).
При применении АЛКЕРАН для артериальной регионарной перфузии, используемый метод находится в зависимости от схемы лечения, которая выбрана.

Побочные эффекты:
Аллергияеские явления: редко – зуд, сыпь (макуло-папулёзная). Как при использовании первоначальной дозировки, так и при дальнейшей терапии может наблюдаться анафилактический шок (в основном при внутривенном использовании), сыпь, отёк, крапивница. Крайне редко с подобными реакциями ассоциировали остановку сердца.
Система пищеварения: при использовании препарата в обычных дозировках редко отмечался стоматит. При использовании АЛКЕРАН в высоких дозировках под защитой костного аутологичного мозга стоматит, рвота и диарея представляют собой токсичные факторы дозолимитирующего характера. 
Система кровообращения: чаще всего отмечается тромбоцитопения и лейкопения.
Другие: алопеция (не является характерной при обычных дозах АЛКЕРАН), анемия (гемолитическая), фиброз (лёгочный), приводящий к смерти. Примерно у двух третей больных с гемобластозами, которые использовали препарат в больших количествах при ведении в вены (центральные), отмечали преходящее субъективное ощущение покалывания или/и жара.

Противопоказания к использованию АЛКЕРАН:
Гиперчувствительность.

Периоды лактации и беременности:
В первом триместре беременности АЛКЕРАН нежелателен к использованию. При использовании во 2 и 3 триместрах необходимо сопоставить ожидаемое полезное воздействие АЛКЕРАН на мать и потенциальную опасность для плода.
Если есть потребность прописать
АЛКЕРАН (Мелфалан) во время грудного вскармливания, необходимо определиться с вопросом о том, чтобы прекратить кормление грудью.
Как и при использовании всяких цитотоксических лечебных средств, при терапии препаратом больных, находящихся в возрасте деторождения необходимо использовать надёжные контрацептивные способы.
Вероятное тератогенное влияние препарата изучению не подвергалось. Из-за мутагенных характеристик АЛКЕРАН и его аналогичности по структуре с другими тератогенными соединениями считают, что мелфалан может стать причиной дефектов (врождённых) у детей, которые родились у больных, лечившихся данным  средством.

Специальные указания:
АЛКЕРАН представляет собой цитотоксический препарат и может применяться лишь под постоянным врачебным контролем. Врачи должны иметь опыт использования таких лечебных средств.
Беря во внимание известную опасность, которая возникает при терапии
АЛКЕРАН (Мелфалан), и потребность дополнительного вспомогательного лечения, использование раствора препарата в повышенных дозировках должно осуществляться в особых центрах,  которые располагают опытными врачами и необходимыми условиями для лечения. У больных, использующих повышенные дозировки препарата, следует определиться  с вопросом о прописывании в профилактических целях антибактериальных препаратов, применении в случае потребности средств ингредиентов крови и поддержании диуреза (обильного) сразу же после применения АЛКЕРАН (за счёт использования форсированного диуреза и гидратации).
Перед использованием повышенных дозировок препарата необходимо удостовериться в функциональности внутренних органов больного и в его адекватном общем состоянии.
Раствор препарата при попадании его в ткани, которые окружают сосуд, может вызвать повреждение (локальное) тканей.
Препарат необходимо использовать крайне осторожно у больных, которые не так давно прошли химиотерапевтический курс либо курс лучевого лечения, что связано с вероятностью повышения его токсического влияния на костный мозг.
У больных с расстройствами функциональности почек и с миеломой на ранних стадиях терапии мелфаланом фиксировалось выраженное временное увеличение степени мочевины крови. У больных с почечной недостаточностью есть вероятность ингибирования на фоне уремии функциональности кроветворения.
Мелфалан ингибирует у женщин функциональность яичников в пременопаузальном периоде, что приводит у многих пациенток к аменорее. По данным изысканий у животных, АЛКЕРАН способен негативно влиять на сперматогенез. В связи с этим есть вероятность того, что  АЛКЕРАН может стать причиной стойкой либо временной стерильности у больных мужчин.
У больных, лечившихся  АЛКЕРАН, были зафиксированы аберрации (хромосомные).
АЛКЕРАН, как и иные алкилирующие препараты, способен лейкозогенно влиять на человека. Есть информация о формировании лейкоза (острого) после продолжительной терапии
АЛКЕРАН (Мелфалан) таких болезней как рак яичников, синдром гемагглютинации (холодовой), макроглобулинемия, миелома (множественная), меланома (злокачественная), амилоидоз. Было установлено, что у больных с раком яичников использование алкилирующих препаратов, в том числе и АЛКЕРАН, существенно увеличивало заболеваемость лейкозом в острой форме, если сравнивать с больными, которым терапия алкилирующими средствами не проводилась. Решая вопрос о прописывании АЛКЕРАН необходимо соотнести опасность формирования лейкозогенного влияния и ожидаемый эффект от применения препарата.

Контроль лабораторных значений:
Следует систематически осуществлять контроль за гематологическими значениями с тем, чтобы избежать вероятного формирования миелосупрессии (выраженной) и опасности аплазии (необратимой) костного мозга. Число кровяных клеток может уменьшаться и после того, как лечение АЛКЕРАН прекратилось. В связи с этим при первых симптомах чрезвычайного уменьшения числа тромбоцитов либо лейкоцитов терапию следует приостановить.

Применение АЛКЕРАН в педиатрии:
Раствор препарата для уколов в высоких дозировках под защитой костного мозга (аутологичного) используется у пациентов детского возраста, страдающих нейробластомой.
Препарат в обычных дозировках пациентам детского возраста прописывается крайне редко. В связи с этим информации по дозировочным режимам привести не представляется возможным.

Влияние на способность управлять потенциально опасными машинами и механизмами и транспортными средствами:
Информации о влиянии препарата на способность управлять потенциально опасными машинами и механизмами и транспортными средствами не имеется.

Передозировка АЛКЕРАН:
Признаки: диарея (в редких случаях геморрагическая), рвота, тошнота.
Главное токсическое влияние АЛКЕРАН основано на ингибировании функциональности костного мозга с формированием анемии, тромбоцитопении и лейкопении.
Терапия: при потребности используют поддерживающее лечение общего плана в сочетании с переливанием тромбоцитарной массы и кровяных компонентов. Необходимо принять решение госпитализации больного, использовании факторов роста (гемопоэтических) и осуществлении антибактериального лечения.
Особого антидота нет.
Следует скрупулёзно контролировать гематологические параметры на протяжении как минимум 28 дней, до тех пор, пока не будет зафиксировано фактов нормализации этих параметров.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Внутривенное использование высоких дозировок АЛКЕРАН совместно с применением налидиксовой кислоты становилось причиной смерти у пациентов детского возраста, что обусловлено формированием энтероколита (геморрагического).
У больных, которым перед тем, как трансплантировать костный мозг прописывали высокие дозировки АЛКЕРАН внутривенно и впоследствии прописывали циклоспорин для предупреждения явления под названием «трансплантат против хозяина», зафиксированы факты формирования почечной недостаточности.

Сроки и критерии хранения АЛКЕРАН:
Срок годности препарата составляет три года, указан на упаковке.
По истечении срока годности использовать АЛКЕРАН запрещено.
Хранить препарат необходимо при температуре до 30 градусов по Цельсию в месте, которое защищено от света.
Раствор для инъекций, который не использовали, необходимо уничтожить, руководствуясь требованиями по утилизации средств с цитотоксическим эффектом.

 

Категория: ALKERAN 25CPR RIV 2MG АЛКЕРАН | Добавил: evrofarm | Теги: Алкеран купить, купить Alkeran, АЛКЕРАН 25тбл 2мг, Alkeran, купить АЛКЕРАН, АЛКЕРАН, Алкеран 2мг 25таблеток, АЛКЕРАН Мелфалан, Мелфалан
Просмотров: 8591 | Загрузок: 0 | Комментарии: 3 | Рейтинг: 5.0/14
Всего комментариев: 3
1 Наталья   (26.07.2013 4:11 PM)
Нужен алкеран в таблетках by GlaxoSmithKline Gernany

Куда бежать и где брать?

Лучше - в Киеве, но можно и из других городов.
Ответ: Здравствуйте, Наталья!
Алкеран есть в наличии. Чтобы купить Алкеран в Киеве оформляйте заказ здесь (доставка экспресс в любой город Украины), оплата при получении.

2 chemodan34   (06.11.2014 5:40 PM)
а у вас в наличии нету??

0  
3 evrofarm-ru   (06.11.2014 6:58 PM)
В наличии есть, оставьте, пожалуйста, заявку на сайте.

Добавлять комментарии могут только зарегистрированные пользователи.
[ Регистрация | Вход ]
Вход на сайт
Логин:
Пароль:
Корзина
Ваша корзина пуста
Поиск
Спецпредложения
Опухоль.ру

Материалы сайта EvroFarm.su не являются публичной офертой и носят исключительно информационный характер.Инструкции, описания лекарств и болезней из материалов сайта - не являются рекомендацией к применению.Все назначения к применению тех или иных лекарств делает исключительно врач, - не занимайтесь самолечением.EvroFarm.su не продает лекарственные средства, но способствует приобретению и производит их экспресс доставку.

EvroFarm.su © 2009 - 2016 Логистика здоровья