Доцетаксел (Таксотер)
в монотерапии при немелкоклеточном раке лёгкого.
Доцетаксел или Таксотер
представляет собой лечебное средство, имеющее активность в случае ряда опухолей
злокачественного характера, в том числе принемелкоклеточном раке лёгкого.
В процессе первой
фазы изыскания Доцетаксел рассматривали в нескольких режимах с эскалацией
дозировок стандартного вида. Самым большим эффектом обладал режим, при котором
каждый 21 день использовали внутривенную инфузию в течение 60 минут. Ключевым
типом токсичности (дозолимитирующей) при применении дозировок 75-100 мг/м2
являлась нейтропения. В дальнейших изысканиях было отмечено, что самой
существенной нейтропения была у пациентов с расстройствами функциональности
печени. Нестандартным видом токсичности стал синдром жидкостной задержки.
Применение для постмедикации и премедикации кортикостероидов дало возможность
снизить выраженность и частоту данного синдрома. Нейропатия периферическая
отмечалась реже, чем при применении Таксола. В некоторых эпизодах формировалась
гиперчувствительность в виде бронхоспазма либо отёка.
В неоднократных
изысканиях по второй фазе исследовали режим разовой инфузии Доцетаксела в
монотерапии (Таблица 2).
Таблица 2.
Активность Таксотера
у нелеченных ранее пациентов с немелкоклеточным раком лёгкого 3-4 степени в
качестве монотерапии.
Изыскание
Терапевтический режим (мг/м2)
ОЭ(%)
Число пациентов
Francis 1994 (40)
Таксотер 100 Цикличность 3 недели
28
29
Miller 1994 (41)
Таксотер 75 Цикличность 3 недели
25
20
Fossella 1994 (42)
Таксотер 100 Цикличность 3 недели
32
41
Cerny 1994 (43)
Таксотер 100 Цикличность 3 недели
21
42
Burris 1993 (44)
Таксотер 100 Цикличность 3 недели
27
48
Kunitoh 1996 (45)
Таксотер 60 Цикличность 3 недели
19
75
Зафиксирована немалая
эффективность в пределах 19-32 процентов. Медиана выживаемости варьировалась в
интервале 7-13 месяцев.
Интерес вызывает факт
того, что выживаемость и эффективность являлась почти идентичными в двух
изысканиях, которые осуществлялись в одном медицинском заведении, но с
применением неодинаковых дозировок 75 и 100 мг/м2 (41,40). При том, что группы
пациентов не являлись большими, итоги изысканий говорят о том, что малые
дозировки имеют достаточную эффективность, но являются менее токсичными. Данный
факт можно применять при планировании режимов химиотерапии комбинированного
вида.
Таксотер исследовался
и у пациентов, которые ранее проходили терапию в режимах с цисплатином (44,45).
Отмеченный эффект на уровне 17 процентов был существенным, так как до этого ни одно
лекарственное средство при монотерапии не обладало эффективностью во второй
линии больше чем 10%.
по Москве и России т. 89152136231; по Киеву и Украине т. +380980791238.
В любой город СНГ заказ в режиме онлайн в разделе "интернет-аптека" на странице нужного препарата. После оформления заявки с Вами связывается служба доставки.